本日は、糖尿病の種類についての解説です。
　糖尿病は、すい臓に存在する細胞群（ランゲルハンス島）のβ細胞が破壊されて、インスリンの分泌能力

　が著しく低下したり、あるいは全く分泌されない状態に至り、その結果、インスリンの量が不足すること

　により発症いたします。30歳未満の発症率が多く、インスリン注射を中断すると急激に病状が悪化すること

　が多いことから、かつては「若年型糖尿病」あるいは「インスリン依存型糖尿病」と呼ばれてましたが、

　年齢に関係なく発病することが分かってきました。また、インスリンを必要としない場合もあるため、混乱

　を避けるために「若年型」や「インスリン依存型」という表現は使われず、「1型糖尿病」と呼ばれるよう

　になりました。
　　一方、遺伝的な体質、過食、肥満、運動不足、ストレスなどが誘因となって発症する種類があります。

　かつては「インスリン非依存型糖尿病」と呼ばれていたものが、２型糖尿病です。これは、臓臓のβ細胞は

　破壊されていないが、インスリンの分泌が悪かったり、インスリンの働きが悪いために発症します。　

　発症初期は、日常の活動を支えるエネルギーを生み出すインスリンが十分に分泌されているので、食事療法

　と運動療法による治療が可能であり、インスリンの注射は不要です。また、40～50歳代に発症のピークが

　あるので｢成人型糖尿病」とも呼ばれていました。しかし、若年で発症する場合や、インスリンの注射を必

　要とする患者も多くいるため、「2型糖尿病」と呼ぶようになりました。日本の糖尿病患者の約90～95％は

　このタイプと考えられ、その多くはインスリンが正常に分泌されているにもかかわらず、インスリンの働き

　が悪いために血液中のブドウ糖が細胞内に取り込まれず、発症します。このようにインスリンの働きが悪い

　状態を「インスリン抵抗性」と言います。
　　「インスリン抵抗性」は、糖尿病だけではなく、脂質異常症や高血圧など、さまざまな生活習慣病との

　関係が深く、特に、脂質異常症や高血圧がある上に糖尿病を発症すると、動脈硬化が進行することが分か

　っています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　投稿者：小林（本社・事業部）